زگیل تناسلی ( Genital Warts )

زگیل تناسلی

زگیل تناسلی با حالت خوشه انگور در مرد ۳۲ ساله

یکی از رایج ترین بیماری های جنسی  زگیل تناسلی ( اچ پی وی ) می باشد .  که امروزه در مردان و زنان به طور شایع دیده می شود.

انتخاب بهترین روش  درمان زگیل تناسلی از دغدغه های اصلی این بیماران می باشد .

در ادامه به بررسی کامل آنها می پردازیم. در ابتدا لازم است نکات زیر را بدانید: 

تعریف بیماری زگیل تناسلی :

بافتی نرم و برجسته است که بر روی ناحیه تناسلی بروز می کند .

این بیماری از طریق ارتباط جنسی منتقل میشود و نوع خاصی از ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) می باشد.

معمولا باعث برجستگی ، احساس  ناراحتی و خارش در ناحیه تناسلی می شود.

افرادی  که شریک جنسی متعدد دارند  و  بدون حفاظت (کاندوم) نزدیکی می کنند ، بیشتر از سایرین در معرض آلودگی به ویروس اچ پی وی هستند.

به علت احتمال بروز سرطان با ویروس اچ پی وی توجه و دقت ویژه در درمان آن لازم هست.

روش های انتقال ویرو س:

یکی از سوالات شایع این موضوع می باشد که آیا زگیل تناسلی واگیر دار است؟  بله.

این زائده ها از طریق تماس با فردی که دارای این ویروس می باشد، قابل انتقال است.

تماس واژینال و مقعدی و دهانی ، هرسه قابلیت انتقال دارند و در هر سه مورد حتما باید حفاظت با کاندوم مد نظر باشد .

همچنین احتمال انتقال از طریق اجسام مثل توالت فرنگی و یا لباس زیر آلوده مطرح شده ،  ولی هنوز ثابت نشده است.

علایم و تظاهرات زگیل تناسلی :

زگیل تناسلی از طریق روابط جنسی، دهانی، واژن و مقعد منتقل می شود.

معمولاً از زمان انتقال ویروس تا ایجاد زگیل چندین هفته تا چندین ماه فاصله است . در مواردی ممکن هست چند سال فاصله باشد .

زگیل تناسلی خیلی وقت ها با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیست. 

 ممکن است این زگیل ها بسیار کوچک و به رنگ پوست یا کمی تیره تر باشند.

همچنین ممکن است زائده های ایجاد شده بسیار بزرگ و شبیه گل کلم بوده و یا  صاف یا کمی زبر و حساس به لمس باشند .

این بافت ها ممکن است به شکل یک خوشه یا فقط یک زگیل تنها ظاهر شوند.

زگیل تناسلی درآقایان:

زگیل تناسلی در مردان

احتمال انتقال این زگیل ها بسیار زیاد است

برجستگی های کوچک و نرم ،  به رنگ پوست ، سفید یا خاکستری ، در اندازه های متفاوت به صورت تک ، چند عددی و به فرم خوشه ای بر روی بدن ظاهر می‌شوند.

زگیل تناسلی  در مردان ممکن است در روی بیضه و یا زیر آلت و روی آلت تناسلی و حتی روی کلاهک آلت باشد.

موارد زیادی در مجرا و داخل مثانه نیز رویت می شوند.

در افرادی که تماس جنسی مقعدی داشته اند در اطراف و یا داخل مقعد هم ممکن است بروز کنند.

جاهای دیگر مثل کشاله ران و یا روی شکم هم رویت می شوند و الگوی تیغ شیو را تقلید می کنند.

زگیل تناسلی در زنان:

زگیل تناسلی در خانم

زگیل تناسلی در خانم ۳۲ ساله با سابقه دو ساله اچ پی وی

زگیل تناسلی در خانم ها در یکی از این نواحی دیده می شود:

در مواردی که  نزدیکی (sex)  واژینال داشته باشند ، داخل واژن ، اطراف لبیاهای کوچک و بزرگ ، و کشاله ران و یا بالای کلایتوریس دیده می شود .

در موارد تماس  مقعدی (ansl sex)  ، در اطراف و یا داخل مقعد ( زگیل مقعدی ) و پرینه دیده می شد

موارد  تماس دهانی ( oral sex) زگیل دهانی   ( دهان و لب ها ، زبان و حتی گلو )  دیده شده است.

از همه مهمتر در خانم ها با زگیل تناسلی درگیری در دهانه رحم هست که به علت ارتباط خیلی قوی با سرطان دهانه رحم نیاز به توجه خیلی ویژه می باشد.

زگیل تناسلی در اکثر موارد آسیب رسان نیست.

لیکن ؛ انواعی از آن وجود دارند که می توانند به ایجاد سرطان یا زگیل های تناسلی بدخیم منجر شوند.

پس پیگیری درمان بسیار مهم و حیاتی است.

علایم و نشانه های ضایعات  زگیل تناسلی :

زگیل تناسلی در آقای ۲۴ ساله با شریک جنسی متعدد.

احتمال انتقال زگیل تناسلی با افزایش تعداد شریک جنسی بیشتر می شود. و احتمال درگیری با چند ویروس همزمان و عوارض شدیدتر ، بیشتر هست.

اکثر زگیل ها هیچ علامت همراهی ندارند.

مواردی ممکنه از ترشحات واژن ،  خارش ،  خونریزی ،  سوزش در محل ضایعات ، شکایت داشته باشند.

این علائم ممکن است، قبل از بروز زگیل نیز وجود داشته باشند.

اما اگر زگیل ها گسترش پیدا کرده یا بزرگ تر شوند، این وضعیت میتواند ناراحت کننده یا دردناک باشد.

عامل ایجاد زگیل تناسلی :

زگیل تناسلی در اغلب موارد در اثر ویروس اچ پی ویHPV ایجاد می شود. 

بیش از ۱۰۰ نوع ویروس HPV وجود دارد که :
۶۰ نوع آن باعث ایجاد زگیل در ناحیه ی دست و پا ، ۴۰ نوع دیگر سبب ایجاد زگیل تناسلی می شوند.
اغلب زگیل های تناسلی توسط انواع ۶ و ۱۱ ویروس HPV ایجاد می شوند.

این ضایعات با اینکه آزار دهنده هستند اما در دسته انواع کم خطر عفونت HPV قرار می گیرند .

زیرا سبب ایجاد سرطان یا دیگر مشکلات جدی سلامتی نمی شوند.

میزبان ممکن است به طور همزمان به چندین نوع مختلف از ویروس پاپیلومای انسانی آلوده شود.

ویروس پاپیلومای انسانی می تواند از طریق پارگی های کوچک پوست (میکرو سایش های پوست) و یا تماس با ترشحات دستگاه تناسلی آلوده ، منتقل شود.

میزان شیوع بیماری اچ پی وی :

این ویروس شیوع گسترده ای دارد.

بر طبق آمار  مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) اغلب افراد فعال از نظر جنسی ،  در مراحلی از زندگی آن را با این ویروس تماس دارند .

ولی ، ویروس در اغلب موارد منجر به عوارضی مانند زگیل های تناسلی نمی شود.

بلکه زگیل تناسلی معمولاً توسط نوع خاصی از ویروس HPV ایجاد می شود که با سایر ویروس های ایجادکننده  زگیل در سایر نواحی بدن ، متفاوت است.

زگیل تناسلی (HPV)

زگیل تناسلی در مرد ۳۷ ساله

پس ، زگیل نمیتواند از دست کسی به اندام تناسلی گسترش یابد و یا بالعکس.

روش های انتقال ویروس زگیل تناسلی ( HPV ) :

شایعترین روش انتقال ویروس اچ پی وی روش انتقال جنسی و تماس پوست آلوده با مخاط بدن فرد غیر آلوده می باشد.

خیلی مواقع سوال عزیزان این هست که آیا با یک بار تماس جنسی با فرد آلوده من مبتلا شدم.

باید گفت هم آره و هم نه .

موارد انتقال با یک بار تماس هم گذارش شده ولی افراد مبتلا معمولا تماس های متعدد با پارتنر های متعدد داشتند.

البته روش های دیگری هم مطرح شده که خیل از این ها هنوز کامل نشده است .

سایر روش های انتقال کمتر شایع :

زگیل تناسلی (اچ پی وی )

زگیل تناسلی در پسر ۱۷ ساله

این ویروس علاوه بر تماس پوستی نزدیک با فرد آلوده ، در مواردی اندک از طریق اشیاء و لباس مشترک ، استخر و غیره نیز قابل انتقال است.

احتمال انتقال از مادر به جنین در صورت درگیری واژن در حین زایمان طبیعی وجود دارد که اکیدا برای این افراد سزارین پیشنهاد می شود.

احتمال انتقال در مراکز اپیلیشن و لیزر نیز حتما باید مد نظر باشد .( انتقال از ابزار آلوده).

انتشار ویروس در موارد استفاده از تیغ برای شیو موهای آلت ، به محل های جدید و حتی به زیر بغل و مقعد نیز ممکن است اتفاق بیفتد.

که نیاز به استفاده از روش دیگری برای رفع مو های زاید تناسلی هست.

سوالات متعدد در مورد روش های غیر متعارف انتقال ویروس اچ پی وی :

برخی سوالات متعددی می پرسند در مورد یه عده روش هایی که انتقال از این روش ها اصلا مقدور نیست .

از جمله ، ویروس اچ پی وی  از طریق دست دادن منتقل نمی شود .

در خانواده استفاده از حمام و یا سرویس بهداشتی مشترک باعث انتقال ویروس اچ پی وی نمی شود.

احتمال انتقال ویروس HPV  از انسان به حیوان و بالعکس مقدور نیست و هنوز ثابت نشده است.

روش های پیشگیری از زگیل تناسلی :

۱.آموزش نوجوانان و جوانان از روش های انتقال ویروس و پیشگیری از رفتار های پرخطر.

۲.واکسن گارداسیل :

گارداسیل ۹ ظرفیتی ( پاپیلوگارد)

گارداسیل ۹ ظرفیتی با بیشترین ویروس تحت پوشش

بهترین روش کنترل بیماری ها ، پیشگیری از آن هست .

خوشبختانه سال های زیادی هست واکسن اچ پی وی ( گارداسیل ) به بازار عرضه شده است.

انواع مختلف واکسن وجود دارد و نوع گارداسیل ۹ ظرفیتی بهترین و با بیشترین میزان پوشش ویروس می باشد.

انواع گارداسیل ۶ و ۴ و ۲ ظرفیتی هم هست که می توان از دارو خانه ها تهیه کرد.

واکسن HPV  ایرانی با نام پاپیلوگارد نیز از دو سال قبل به بازار اومده و تنها دو نوع اچ پی وی ۱۶ و ۱۸ را پوشش می دهد.

توصیه به تزریق انواع واکسن گارداسیل و یا پاپیلوگارد در گروه سنی زیر ۱۶ سال( قبل از شروع رابطه جنسی اکیدا می شود.

در مقالات جدید سن واکسیناسیون زگیل تناسلی تا ۴۶ سال ( بخصوص در افراد با شریک جنسی متعدد ) را بالا برده است.

۳.استفاده از کاندوم :

باید کاندوم حتما در تمام طول رابطه جنسی و تمام حالات رابطه ( دهانی و مقعدی و واژینال ) ، استفاده شود.

واکسن پاپیلوگارد ایرانی

پاپیلوگارد با پوشش دو ویروس پر خطر اچ پی وی ۱۶ و ۱۸

دقت شود که کاندوم به صورت صد در صد از انتقال ویروس پاپیلومای انسانی جلوگیری نمی کند.

ولی استفاده از آن علاوه بر اچ پی وی از ویروس ایدز (HIV) و هپاتیت و سوزاک و سایر بیماریهای مقاربتی مثل سیفلیس نیز جلوگیری می کند.

محل شایع درگیری ویروس اچ پی وی :

این ویروس قادر است در هر جایی از بدن زگیل ایجاد کند.

اگر ضایعات روی اندام‏های تناسلی (مثل مقعد یا آلت)با ظاهری گل‌ کلمی یا تخت و رنگی نزدیک به پوست رویت شوند زگیل تناسلی محسوب می‌شوند .

◼ضایعات گل کلمی در واقع تعداد زیادی زگیل در کنار هم هستند که به شکل یک گل کلم دیده می شوند.

با این حال برخی اوقات زگیل تناسلی به شکل مسطح و صاف نیز ظاهر می‌گردند.

روش اصلی انتقال:

زگیل تناسلی (اچ پی وی)

زگیل تناسلی گل کلمی در مرد ۴۲ ساله

🚫شایان ذکر است زگیل تناسلی یک بیماری ویروسی مقاربتی است .

یعنی علت اصلی  ایجاد رابطه جنسی با فردی است که ناقل این ویروس بوده است.

ویروس HPV در بدن زنان و مردان ممکن است علائم ظاهری خود را دیرتر از زمان تماس نشان دهد .

حتی ممکن است تا چند ماه و حتی چند سال هیچ نشانه‌‎ای وجود نداشته باشد.

بنابراین ممکن است در هنگام رابطه جنسی ، ندانید که شریکتان ناقل است.

◼زگیل تناسلی یکی از مسری‌ترین بیماری‌های جنسی است.بنابراین حین رابطه بهتر است همیشه از کاندوم استفاده شود.

◻در آقایان بیشتر در این نواحی زگیل تناسلی رویت می‌شود :

نوک آلت تناسلی ( گلانس) ،  روی بدنه آلت ( شفت ) ، پوست کیسه‌های بیضه ،  دور مقعد و در خطرناک ترین حالت در «داخل مجرا » دیده می شود.

◼علایم HPV در مردان ؛

در صورت ابتلا به زگیل تناسلی احتمال اینکه تا مدتها علامتی ظاهری رویت نشود وجود دارد.

در برخی موارد اولین نشانه وجود این بیماری احساس سوزش و خارش است.
ممکن است احساس کنید پوستتان حساس‌تر از همیشه شده یا ترشح و رطوبت غیرعادی در آن مکان ببینید.

کی به متخصص مراجعه کنیم:

با این علائم ، بهتر است به متخصص اورولوژی مراجعه نمایید.

خارش پوست آلت و یا احساس سوزش در ناحیه. برجستگی و یا جوش و یا تاول در آلت تناسلی مرد و زن. تغییر رنگ غیر طبیعی در ناحیه آلت.
حتی اگر نشانه ای از وجود زگیل نباشد ، این نشانه ها حاکی ست که چیزی در پوست شما از حالت عادی خارج شده است ؛ و نیاز به پیگیری دارد.

به چه متخصصی برای معاینه و درمان زگیل تناسلی مراجعه کنم:

بهترین شرایط معاینه توسط متخصص اورولوژی ( جراح کلیه و مجاری ادراری تناسلی ) می باشد.

توجه:

🚫زگیل تناسلی معمولا برجسته و سفت است و حالتی گوشتی دارد و در اطراف ناحیه تناسلی یا مقعد دیده می‎شود.
در صورت عدم درمان ، گسترش پیدا می‌کنند.
چند زگیل کنار هم ، معمولا نشان‌دهنده این است که دیر برای درمان اقدام کرده ‎اید.
🚫همچنین وجود زگیل در اطراف نواحی دهان می تواند ناشی از ارتباط جنسی دهانی باشد.

ویزیت تخصصی سنگ مثانه

◻نکته قابل ذکر اینکه یکی از علتهای درد حین دفع ادرار ممکن است این باشد که زگیل تناسلی در مسیر مجاری ادراری شما ایجاد شده است.

♡با آرزوی تندرستی ، مجموعه درمانی دکتر سیداسماعیلی در تمام مراحل تشخیص ، درمان و بهبودی با شماست♡